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Message par zet Ven 1 Avr 2022 - 19:48

il me semble qu'on en a parlé, mais je ne retrouve pas le sujet....

je dois (comme tout nouveau retraité) changer de mutuelle, je suis un peu paumé !

entre 80 a 280 euros par mois, l'ecart est enorme, certes, on a la santé, mais pour combien de temps ....


c'est quoi la votre, le tarif et vos remboursements ? (bien sur si vous voulez le dire.... Embarassed )
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Message par DoMi Ven 1 Avr 2022 - 19:54

Pour l'instant j'ai une super mutuelle chez Allianz mais payée par l'employeur du Biquet qui travaille encore quelques heures, malgré son âge de retraité.
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Message par Frimousse73 Ven 1 Avr 2022 - 21:12

Zet penses-tu avoir chaque mois pour 280€ de dépenses médicales en plus de ce que te rembourse la sécurité sociale??? C'est en effet une dépense énorme et limite de l'arnaque. En ce qui me concerne je n'ai que la mutuelle hospitalière c'est tout. Ma mutuelle c'est moi-même et je mets 100€ sur un livret A tous les mois à cet effet et là je sais où va mon argent. J'ai fait mon calcul depuis un an que j'ai changé mon contrat. Je ne dépense pas les 28e que me coûte ma cotisation mensuelle. Un seul médicament. Juste 2€ tous les 4 semaines à payer de ma poche pour mes comprimés  d'Ezomérazole contre les remontées gastriques. Je suis encore pendant 2 ans prise en 100% maladie longue durée et si j'avais à nouveau une lourde pathologie grave je serai prise à 100% alors pourquoi payer le prix fort une mutuelle qui  n'aurait rien, ou presque rien à me rembourser??
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Message par Corry Ven 1 Avr 2022 - 22:58

je suis chez aésio mutuelles depuis très longtemps.

J'ai changé de contrat récemment car j'en avais assez de payer le dépassement du chirurgien.

Donc elle me coûte 130 euros par mois mais je suis hyper bien remboursée.
J'en suis très contente.
Lunettes, dents, dépassement spécialistes tout est remboursé.

Tu devrais te renseigner Zet chez Aésio.
Gabin a la même mutuelle que moi.
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Message par Damkipik Sam 2 Avr 2022 - 12:00

J'avais moi aussi une super complémentaire santé lorsque j'étais salariée. Quand j'ai été forcée de prendre ma retraite j'ai pris dans un premier temps Eovi devenue ensuite Aesio. Je suis passée chez Réunica. L'une comme l'autre ne m'ont pas convaincue d'un bon rapport qualité/prix. Je suis passée chez Swisslife, grâce à un courtier ami d'un ami...
J'ai apprécié le fait de panacher mes besoins et mes cotisations.
Mais, rapidement, j'ai eu un 100% puis un autre 100% et Swisslife n'a pas voulu baisser ma cotisation sous prétexte qu'une mutuelle ne peut faire de discrimination. C'est vrai que c'est écrit dans les textes.
Payer 70 € par mois et plus juste pour me faire bien rembourser cinq séances chez la pédicure par an, ça m'a paru abusif. Swisslif, comme toutes les autres mutuelles dans un tel cas, profitait un peu trop de la sécu.
A cette époque là, la sécurité sociale a supprimé ce qui était appelé la CMU qui couvrait pour 0 € tous ceux qui ne pouvaient se payer des soins et a mis en place la complémentaire santé solidaire. Au moins, les 30 € que je verse chaque mois vont à la sécu mais me paie beaucoup de choses...
Les remboursements sont chiches mais comme pour presque tout je suis à 100%, je m'en fiche un peu...
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Message par canelle Sam 2 Avr 2022 - 13:59

Nous sommes chez Mutuelle de France,  coût 220 euros,  j’ai cherché un moment pour aller ailleurs les comparaisons compliquées entre le 100% ou 200 ou 300 ect... du ticket modérateur , un vrai casse tête,  un jour quelqu’un de chez Axa est venu en mairie pour faire de l’information peu de succès parce que ils peuvent faire à la demande,  par exemple passé un certain âge on ne parle plus maternité mais oon va parler vision ect....leur agent a comparée ma Mutuelle a la leur et m’à dit que je ne gagnerais rien ou presque a changer. Je suis plutôt bien remboursée. Sans Mutuelle si par exemple j’ai une injection pour la DMLA c’est 80 euros de ma poche.
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Message par zet Lun 4 Avr 2022 - 13:37

Merci a vous, je continue mes recherches

- je vais regarder AESIO

Frimousse, rien qu'une paire de lunettes pour moi c'est pres de 1000 euros, idem pour Doudou, donc rien que pour ca, la mutuelle m'est utile mais je suis d'accord que 280 euros c'est beaucoup trop cher !

d'ailleurs, je viens de regarder, depuis environ 2 ans, ma mutuelle me rembourse +/- 125 euros par mois, donc.... je vais chercher pour m'approcher au max de ce tarif !
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Message par Corry Lun 4 Avr 2022 - 16:57

Tente Aésio Zet ! super excellente bonne mutuelle ! jamais je ne changerais.

Exemple : dépassement pour opération prothèse de hanche ma mère a payé 2 fois 500 euros en clinique privée.
Elle a 2 prothèses de hanche.

Avec mon contrat Aésio j'ai peut être 80 euros voir 100 euros à tout casser ! c'est loin d'être 1000 euros.
Corry
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Message par zet Lun 4 Avr 2022 - 19:09

Corry a écrit:Tente Aésio Zet ! super excellente bonne mutuelle ! jamais je ne changerais.

Exemple : dépassement pour opération prothèse de hanche ma mère a payé 2 fois 500 euros en clinique privée.
Elle a 2 prothèses de hanche.

Avec mon contrat Aésio j'ai peut être 80 euros voir 100 euros à tout casser ! c'est loin d'être 1000 euros.

j'ai regardé, ils sont très chers....

surtout qu'ici, on n'a pas (ou peu) de medecins qui pratiquent le depassement, et on n'a que l'hopital publique !

pour le moment, rapport qualité prix, je pencherai pour la MAAF, je continue a fouiller ! mutuelle medicale 3566540674 mutuelle medicale 3566540674
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Message par Corry Lun 4 Avr 2022 - 20:22

ok Zet ! prends une mutuelle offerte pendant 2 mois gratuitement ! ça te laisse le temps de choisir....de réfléchir.
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Message par Frimousse73 Lun 4 Avr 2022 - 20:27

Je rejoints Damkipik. Quand on a des pathologies qui nous permettent le 100% sécurité sociale on a pas besoin de mutuelle ou très peu, juste pour les dépassements hospitaliers si on veut une chambre seule. Si vous en avez envie pour savoir où vous allez, calculez les sommes versées par an puis pour 10 ans et faites le calcul de vos dépenses réelles, après remboursement de la sécurité sociale et du remboursement par une mutuelle. Vous constaterez que vous être loin, très très loin d'y retrouver vos mises. Corry, ta maman a dépensé 1 000€ pour ses 2 prothèses mais elle n'en change pas tous les ans?? Ca dure environ 10 à 15 ans une bonne prothèse et pendant 10 à 15 ans ta maman va payer 150€ par mois pour payer quoi??? Idem pour les lunettes on en change pas tous les ans (en tout cas moi. Je paye aussi très cher mais je me dis que 800€ tous les 3 ans me reviennent moins cher que les 3 ans de cotisation.: 135x 12x3 = 4960€... Idem pour les dents et les appareils auditifs. On ne les change pas tous les ans.
Quand j'ai changé mon contrat de ma mutuelle pour prendre uniquement l'hospitalière (28€ au lieu de 75) la femme a essayé de me convaincre que c'était absolument inutile. Je lui ai montré tous mes calculs et elle est resté silencieuse; Elle m'a dit, un peu agacée "heureusement que tous nos adhérent ne sont pas comme vous...." Façon ,de dire "on les entube et ça nous convient. Surtout avec le 0 à payer à présent qui facilite quand même beaucoup de choses sur le plan des lunettes, dents et appareils auditifs. Ca fait plus de 10 ans que je mets tous les mois 100€ de côté sur mon livret A pour payer des dépassement exceptionnels. Je n'ai jamais eu à m'en servir pour l'instant. Si mon cancer ou autre maladie ALD me frappait je serai à nouveau en 100% sécurité sociale donc pas besoin de la mutuelle et ses tarifs incroyablement élevés. L'exemple de mon père m'a tellement dégoûté de ces entreprise qui financent des millions d'euros des Vendée Globes avec leur bateaux hyper cher, et autres actions sportives; leur magnifiques et luxueux locaux dans les grandes villes etc... au lieu de ne consacrer vos cotisations à un meilleur remboursement et vous faire payer moins cher. Pourquoi autant de pub à la télé pour les mutuelles ceci, les mutuelles cela avec des larmes dans la voix pour vous dire à quel point elle pensent à vous et ne veulent que votre bonheur pour adhérer si ce n'étais pas extraordinairement rentable pour elle??
Pourquoi ma colère?? Mon père payait, pour ma mère et lui 270€/mois. Lorsque ma mère est décédée, Réunica ne voulait pas réduire la cotisation de mon père sous prétexte que c'était un ancien contrat impossible  modifier. Je leur ait dit que ça ne se passerait pas comme ça et qu'ils faisaient comme les Corses  : eux faisaient voter les morts, vous vous les faites payer!! De plus elle m'affirmait qu'aucune autre mutuelle ne voudrait prendre mon père de 90 ans en charge car trop âgé. J'ai répondu que je poserai la question à ma mutuelle Radiance. Ma mutuelle voulait bien prendre mon père pour 125€ sans délais de carence. Je l'ai fait savoir à Réunica et là, ils ont complètement changé d’optique quand je leur ai demandé de clôturer le compte de mon père..Mielleusement ils ont concédé une adhésion à 135€. C'était bien sûr un "cadeau" qu'ils me faisaient. Mais bien sûr!!Ne voulant pas perturber mon père j'ai accepté et il a payé pendant encore 7 ans 135€/mois soit 11 340€ alors que la mutuelle ne lui remboursait quasiment rien puisqu'il était en ALD!! Voilà l'arnaque que je ne supporte pas.

Mais je reconnais que beaucoup de gens ont peur et que les mutuelles surfent sur cette peur.
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Message par Damkipik Mar 5 Avr 2022 - 9:02

Ce problème sécurité sociale / complémentaire santé, l'Etat devrait le régler.
La sécu a un sacré trou à cause de tout ce qu'elle prend en charge à 100%, systématiquement, sans regarder les revenus des assurés. J'ai été très choquée quand j'ai su, par une amie plutôt gâtée par la vie, à qui on venait de détecter un diabète de type 2, que la sécu l'avait passée, systématiquement, à 100% pour ses soins. En quelques mois avec un régime alimentaire adéquat et de l'activité physique adaptée, son taux de sucre est revenu à la normale. Entre le 70% sécu et le 30% de sa mutuelle (très complète et assez chère), le 100% de remboursement de la sécu ne s'imposait vraiment pas. Mais le diabète fait partie de la liste des 30 affections prises en charge systématiquement par la sécu à 100%, peu importe le "panier de soins" et peu importe les revenus de l'assuré.
Pour ma part, compte tenu de mes petits revenus, j'apprécie d'avoir un 100% pour une maladie génétique qui devient de plus en plus embêtante avec l'âge et me coûte de plus en plus cher. Beaucoup de mes soins de confort ne sont pas pris en compte par la sécu, notamment la plupart des vitamines pourtant indispensables... Et bien, pour la mise en place de cette ALD hors liste, je dois me battre depuis le début et à chaque renouvellement. Je ne sais pas comment font les autres personnes à petits revenus et qui n'ont pas l'éducation que j'ai. Je suppose que beaucoup abandonnent au premier refus et ne se soignent pas très bien ensuite...
Ce distinguo, entre affections comprises dans une liste préétablie de 30 et affections hors liste, ne devrait pas exister. C'est le niveau de vie et le besoin réel d'aide des gens qui devrait être pris en compte. Quand il s'agit d'hospitalisations nombreuses, d'interventions chirurgicales lourdes, ok, mais pour le reste, je trouve que le système devrait changer pour être mieux adapté aux besoins réels des assurés.
Y aurait-il connivence entre la sécurité sociale et certains gros groupes mutualistes, parfois je me pose la question.
Damkipik
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Message par zet Mar 5 Avr 2022 - 13:39

Frimousse, c'est ton choix, et on le respecte... mais tu ne parles que de toi, ton homme est assuré lui ?
apres, c'est vrai qu'en etant en ALD, on peut réduire aussi la mutuelle

en fait, on craint toujours "le gros pépin"...
si je prend mon cas, de 10 jours d’hôpital public, j'en ai fait 24...donc +/- 8000 euros de ma poche (les 20%couverts par la mutuelle sur le tarif affiché en chambre. on ne tient pas compte des honoraires médicaux) on rajoute tous les examens fait avant...etc etc

certes, c'est une fois comme ça (et heureusement) mais si en plus des soucis de santé on doit compter et trembler pour la facture....


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Message par Frimousse73 Mar 5 Avr 2022 - 13:43

Justement Damkipik, on peut se poser la question.Pourquoi ne pas avoir fait de la sécurité sociale, grâce à des cotisations ciblées en fonction des revenus, ne pourrait elle pas se substituer aux mutuelles? On a voulu l'égalité absolue avec la sécurité sociale mais c'est une terrible erreur car l'égalité et la justice sont deux notions antagonistes souvent. Je préfèrerais payer 70€ une cotisation à la sécurité sociale qu'aux mutuelles qui se gavent au détriments de leurs cotisants. Beaucoup de soins de confort ne sont pas pris en charge par les mutuelles,mêmes très chères et comme par hasard ce sont celles dont on a le plus besoins au grand âge. Mon père avait besoin de couches hygiéniques. Pas remboursés malgré ses 135€ de mutuelle. Il payait en plus. Il en avait les moyens mais ça m'énervait un max. C'est pour ça que j'ai une dent très dure envers les mutuelles. Les gens sont souvent étonnés quand je dis que je me fais ma propre mutuelle car je sais au moins où va mon argent.: pas de salaires mirobolants pour les dirigeants, pas de sponsoring très couteux, pas de pub hors de prix à la télé (c'est nous qui les payons ces pub télé) et ne comprennent pas toujours le pourquoi. Ils sont tellement persuadés depuis des dizaines d'années par des arguments qui, si l'on y réfléchit et y regarde de plus près, ne sont faits que pour leur permettre une facture la plus lourde possible et qu'il FAUT une mutuelle. Les gens persuadés suivent le troupeaux. Ma foi si ça les rassure je trouve ça sinon normal mais du moins compréhensible.J'aurais sans doute fait la même chose si un, ami ne nous avait pas fait comprendre à quel point ces mutuelles se gavent sur notre dos. C'est comme les assurances, sauf que là, elles sont vraiment obligatoire et on ne peut rien y faire.
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Message par zet Mar 5 Avr 2022 - 13:54

Damkipik

entre le salarié a 1000 euros et celui a 10000 euros (chiffres choisis pour la facilité de calcul mutuelle medicale 3258521635 mutuelle medicale 3258521635 )
il y en a un qui cotise 100 et l'autre 1000 ! sans compter que sur ses placements éventuels, il paye aussi, donc de 1000 on peut passer a 1100

donc celui qui "a de l'argent" devrait payer plus, et bien c'est déjà le cas.....mais il paye aussi pour ceux qui viennent se faire soigner en France sans rien dépenser, au détriment de ceux qui cotisent mais n'ont pas les moyens de se faire mieux soigner.

je pense qu'il y a déjà suffisamment d’inégalité sans en rajouter en disant
"t'es malade mais t'es riche ! alors paye "
zet
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Message par Frimousse73 Mar 5 Avr 2022 - 14:04

zet a écrit:Frimousse, c'est ton choix, et on le respecte... mais tu ne parles que de toi, ton homme est assuré lui ?
apres, c'est vrai qu'en etant en ALD, on peut réduire aussi la mutuelle

en fait, on craint toujours "le gros pépin"...
si je prend mon cas, de 10 jours d’hôpital public, j'en ai fait 24...donc +/- 8000 euros de ma poche (les 20%couverts par la mutuelle sur le tarif affiché en chambre. on ne tient pas compte des honoraires médicaux) on rajoute tous les examens fait avant...etc etc

certes, c'est une fois comme ça (et heureusement) mais si en plus des soucis de santé on doit compter et trembler pour la facture....



Justement Zet-, Bernard a renoncé à sa mutuelle bien avant moi. Il avait compris bien plus tôt que moi et me disait que je gaspillais mon argent. Il n'a, lui aussi, qu'une mutuelle hospitalière pour 30 €/mois. Quand il a été opéré de son carcinome à l'hôpital de Marseille, il n'a déversé qu'une somme très minime non prise en charge par la SS. Sinon il était aussi pris, vu son âge à 100%. Ca ne lui a donc coûté que 70€ pour plus de 2000€ d'intervention payés par la sécurité sociale. Je parle de mon cas,mais je ne suis pas la seule dans notre entourage amical et familial à avoir compris et renoncé à la mutuelle. Surtout quand on vieillit. Elle est valable pour un couple avec enfant où cette mutuelle est prise en charge en partie ou en totalité par l'employeur. Une fois à la retraite c'est fini et il faut payer soi-même cette part de l'employeur et c'est là que ça devient très lourd pour certains. Je préfèrerais payer une, cotisation "mutuelle" directement à la sécurité sociale.
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Message par zet Mar 5 Avr 2022 - 14:36

hhhhhaaaaaaaa tu m'embrouilles !!!!

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je plaisante bien sur !

c'est mon coté "radin" (moi je dis économe, mais Doudou dit radin ! ) qui est en train de me titiller avec tes propos mutuelle medicale 3258521635 mutuelle medicale 3258521635 mutuelle medicale 3258521635 mutuelle medicale 3258521635

il  n'y aurait que moi.... gggrrrrr !
mais on est deux, je vais sortir des chiffres plus... poussés ! Suspect Suspect
zet
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Message par Corry Mar 5 Avr 2022 - 18:14

je pense qu'avoir une bonne mutuelle tout au long de sa vie est une nécessité.
Surtout en prenant de l'âge !

Exemple ! mon cousin a eu un accident tout bête il est tombé de son toit de garage sur le dos ! 2 mois d'hospitalisation !
heureusement comme il nous a dit à l'époque qu'il avait une très bonne mutuelle !

Et avec l'âge je ne vous parle pas des frais dentaires..... j'ai fumé (j'ai arrêté depuis 11 ans) mais j'ai eu la maladie du fumeur ! la parodontite ! ça m'a coûté très cher ! la sécurité sociale n'y prend pas en charge ! heureusement que j'avais une excellente mutuelle.

Ca peut chiffrer vite les frais d'hosto pour un accident de la route ou autre.....personne n'est à l'abri.
Corry
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Message par Damkipik Mer 6 Avr 2022 - 13:56

zet, j'ai écrit : je trouve que le système devrait changer pour être mieux adapté aux besoins réels des assurés.
Je n'ai jamais pensé ce que tu dis :
"t'es malade mais t'es riche ! alors paye "

Personne, à part quelques manitous, n'a les moyens de payer certaines hospitalisations très couteuses.
Il est vrai également que les cotisations durant la vie actives sont modulées.
Là n'est pas mon propos.
En cas d'accident, il y a des assurances, d'ailleurs obligatoires, pour couvrir.
Je parlais des affections comprises dans une liste de 30 qui donnent obligatoirement lieu à une ALD à 100% et des autres, non inscrites dans cette liste, pour lesquels les gens qui n'ont pas trop les moyens doivent batailler avec la sécu.
Pendant longtemps j'ai fait comme Frimousse et pris seulement une assurance santé limitée aux hospitalisations. Là, il n'était même pas question de sécurité sociale. C'était une assurance sans part employeur et part salariée !!!


Frimousse, en prenant la complémentaire santé solidaire payante à la sécurité sociale, c'est le choix que j'ai fait. Je laisse mon argent à la disposition de la sécu !
Damkipik
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Message par zet Mer 6 Avr 2022 - 17:06

donc, on s'est mal compris
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Message par Damkipik Mer 6 Avr 2022 - 18:29

ça arrive zet...
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